"聪明药"有类似冰毒结构 学生亲测用"恐怖"形容
03/13
08:49
原标题：“聪明药”有类似冰毒结构，学生亲测用“恐怖”形容
绘图：曹俊王美杰
吃“聪明药”，可让孩子成绩迅速提高？近来，有关“聪明药”的话题在家长圈悄然流行：吃了“聪明药”上课注意力就会集中，可以提升学习能力，让思维变得更加敏捷，考试分数直线上升；甚至有家长认为，相比昂贵的补课费，“聪明药”的费用尚可接受，且效果立竿见影。
所谓“聪明药”为何物？记者了解发现，这竟是安非他明、利他林、莫达非尼等神经中枢性兴奋剂，属于国家严格管控的一类精神类药物（属于“红色处方”）。医学专家指出，对于没有被诊断为多动症（ADHD）的孩子服用这类药物，属于非常不提倡的滥用。
一类精神类药怎成“聪明药”
安非他明、利他林、莫达非尼等神经兴奋剂有振奋精神、缓解抑郁、减轻疲劳的作用。不法商家将一类精神类药物包装成“聪明药”“促智药”，夸大宣传。
家长怎么会想到给孩子服用“聪明药”？记者调查发现，家长微信群里的口口相传、少数老师的提醒等，是宣传“聪明药”的主要途径。网名“静待花开”是一位母亲，家中儿子就读小学二年级，“孩子从小就坐不住，上学以后更是坐立不安，成绩始终不理想，老师曾建议，不如去看看医生，吃点药会改善。”她带着儿子前往医院就诊，医生给配了“专注达”（成分名：盐酸哌甲酯缓释片），患儿家长群里管这种药叫“聪明药”，“每天吃一片，孩子确实坐得住了，但成绩依旧不理想，基本与以往差别不大。”
治疗多动症（学名ADHD）的药物，怎会摇身一变成“聪明药”？复旦大学附属儿科医院心理科主任、教授高鸿云解释，所谓“聪明药”成分名是哌甲酯，专注达、利他林是两种不同品规，前者属缓释药，后者属速效药。我国过去因利他林费用较低而停产，目前国内医疗机构仅能配到专注达。专家表示，需要治疗的ADHD患儿，如果严格按照医嘱服药，按时随访评估，效果非常乐观，安全理想；但一些本来没有用药需求的健康人，为了所谓的提高成绩，滥用一类精神类药物，值得高度警惕。
除了专注达，包括安非他明、利他林、莫达非尼等神经兴奋剂确实有振奋精神、缓解抑郁、减轻疲劳的效果，能为学习带来短暂高效。不法商家便利用家长和学生这种心理，将一类精神类药物包装成“聪明药”“促智药”，夸大宣传效果，例如“专为增强记忆力、专注力和精力设计，可帮助大脑保持高峰状态等”，掩盖了药物本身的毒性。
学生“亲测”此类药副作用大
专科医生表示，正常儿童长期大量服用相关药物，会引起成瘾与精神病类似症状，如焦虑、发火、妄想等，而任何成瘾问题的治疗都是长久而困难的。
“考前吃一片，成绩跳一跳。”滥用药物，在学生群体里时有发生。临床医生直言，每到考试前夕总有家长来咨询，能否帮孩子开点药，吃了以后提升一下成绩。
一名高考学生在豆瓣上记录了自己的“服药亲测报告”：黑市上购得利他林（瑞士产）后，前半小时效果并不明显，中间一个半小时可以用“恐怖”来形容。平常记单词每单元十分钟听力，需要花20分钟消化，听了两小时就要休息。服药后，连听10个单元近千单词，激动得手发抖，“不再是自己思维跟不上听力，而是听力速度跟不上思维。”不过这名学生直言，服药只对重复性工作有效，口语、作文等有创造力工作效果甚微，药效一过没有任何胃口，次日还出现虚得飘起来的状况，十分难受。
作为红色处方的精神类药物，“聪明药”一旦滥用后患无穷。美国食品药品管理局（FDA）曾发布通告：“聪明药”可致血压升高或心率加快，在1999至2003年间，使用治疗ADHD药品的患者中发现25人死亡，其中包括19名儿童；另外，有54名成年人和儿童出现严重的心血管问题。上海交通大学医学院附属上海精神卫生中心物质依赖和成瘾科主任医师杜江补充说，正常儿童长期大量服用相关药物，会引起成瘾与精神病类似症状，如焦虑、发火、妄想等，而任何成瘾问题的治疗都是长久而困难的。
网络成“红色处方”灰色地带
黑市卖药店家称，目前利他林国内不生产也不销售，瑞士、巴基斯坦、美国等产地价格不一，平均在300至400元一盒，瑞版美版疗效更显著。
令人吃惊的是，作为医疗机构管控非常严格的“红色处方”药，正规医院均需明确诊断后开具，但网络上依然有交易现象。“孩子还有20天要考试了，听说吃了药能集中精力拼一下，但聪明药怎么才能配得到？”网友“小叶子妈妈”曾在网站发帖征询，果然有“好心人”来解答：前往儿童相关医疗机构心理科或神经内科，找到网上挂号的医生主攻方向，挂注明是“多动症注意力障碍的”即可。
健康人群怎么会买到处方药？细究原因，我国儿童精神类疾病诊断门槛参差不齐是一大原因。杜江坦言，一些不从事儿科、成瘾科领域的医护人员，对这类药物认知不足、存有误解，简单将其视作可让孩子学习更专注的“灵丹妙药”，却忽略了其后患无穷的副作用。
此外，黑市渠道也是一些家长和学生购药的途径。记者登录二手交易平台，输入“聪明药”弹出页面，“聪明药了解一下。核心成分是adrafinil，价格请咨询，本交易仅支持自提、当面交易和邮寄。”而留言回复加入个人微信号，黑市购药环节显得更加私密，记者调查中加了黑市卖药方“qi”的微信，同时有微店可供选择，店家“开诚布公”：“目前利他林国内不生产也不销售，瑞士、巴基斯坦、美国等产地价格不一，平均在300至400元一盒，瑞版美版疗效更显著。”
明知有“毒”为何还给孩子吃
精神类药物有明确的适应症和禁忌症，没有明确诊断滥用所致的恶果，超乎常人想象。学生和家长为求高分铤而走险“吃药”，这种行为不能提倡。
其实，利他林、专注达和冰毒有类似结构，为何谈“毒”色变的家长，会心甘情愿主动给孩子“喂药”？
初二学生家长青青道出不少家长的心声，“相比孩子成年后一事无成，如果有药物能干预、提升成绩，为何不呢？”另有家长附和，“我知道这是精神类用药，短暂用药或许会给孩子带来身体损害，但服药后孩子就有希望进入精英辈出的学校，有着光明灿烂的未来。这比没有药物帮助，一辈子当学渣的人生，有意义多了！”
高鸿云直言，与药物的合理应用、滥用类似的，许多家长在竞争激烈的当下，也有无端焦虑、正常焦虑之分。
如果孩子注意力无法集中，影响到正常学习生活，家长焦虑可以理解；但部分学生和家长一味求高分铤而走险“吃药”，这种行为不能提倡。精神类药物有明确的适应症和禁忌症，没有明确诊断滥用所致的恶果，超乎常人想象，有的出现心慌、手抖，有的产生幻觉，药物成瘾，难以戒断，甚至危及生命。
杜江最后打了个比方，一边是服药后可能导致的成瘾和伤害风险，一边是孩子的学习成绩与健康成长，家长如何选择，答案其实不难。专家为此建议，我国针对一类精神类药物的管控，还应进一步加大力度，填补网络灰色地带，保障青少年身心健康。
沪上百年老字号雷允上
