上海将优化升级“沪惠保” 持续丰富个账产品上线

    上海市医疗保障局局长夏科家今天上午在上海市政府新闻发布会上表示，上海将继续加强部门联动协同，从基本医保和商业保险两方面持续用力，推动本市对创新药械的多元支付机制不断完善，共同促进生物医药产业创新发展。

    夏科家说，将落实新药首发价格形成机制，鼓励产业创新。做好政策辅导推介，推进符合条件的创新药械及时纳入医保支付范围。优化创新药械挂网流程，方便医疗机构采购使用。完善新项目试行期内医疗机构自主定价机制，鼓励医疗机构加快应用。巩固创新药械入院机制，落实创新药械医保倾斜支付政策。扩大互联网购药医保支付范围，支持拓展创新药械销售渠道。

    夏科家表示，上海将丰富商业健康保险产品供给。优化升级“沪惠保”，持续丰富个账产品上线。加强“随申办-保险码”集成的“产品超市”推介，方便投保人选择购买。借鉴“沪惠保”经验，联动有资质的互联网“大厂”流量平台加大对商业健康保险的推广，提升产品影响力、扩大参保率。用好5%企业所得税税前列支政策，提高企业为员工购买商保产品动力。拓展“快赔”“直赔”“主动赔”范围，提升商保产品理赔体验度。

    同时，上海将推动医保商保数据融通共享。加大医保大数据创新实验室赋能，在加强个人信息保护、确保数据安全前提下，推动医保大数据对商保公司、创新药械企业、医疗机构的开放共享，有效推动临床研究，优化商保赔付服务，探索更多场景应用。发挥数据要素乘数效应，把医保数据开放共享打造成为上海吸引更多生物医药企业在上海投资发展的一张“名片”，在全国形成示范效应。

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